一份简单的商铺租赁协议书
出租单位(甲方)：
代表人：
承租人(乙方)：
甲方___年___月___日将坐落在__路___号店铺出租给乙方，为明确甲乙双方的权利和义务关系，特订立合同如下：
一、租赁期限
__年___月__日起至__年___月___日止，租期__年。
二、租赁金额及付款方式
乙方以月租人民币___元，经营甲方店铺，付款办法：___年租金总额人民币___元，在合同签订时交清。
三、租赁期间双方的权利和义务
1、乙方在签订合同时须向甲方缴交店铺设施抵押金人民币___元，押金不计息。
2、乙方拥有店铺经营、管理和使用权，任何单位和个人不得干涉和侵犯。店铺的所有权和水电房籍及主水管至水表处理。
3、乙方经营店铺的一切费用(包括投资成本、水电费、店铺装修、税费及一切债务等)除店铺租赁税外概由乙方负责。
4、乙方应爱护店铺设施，如有或损坏，乙方应按市场价赔偿或负责修复。乙方如需对门店进行改装，须经甲方同意同意后方可讯息工期，基费用由乙方负责。
5、乙方必须遵守交通和公共秩序，保持店铺门前畅通和落实门前“三包”，如有违反，所造成的一切损失概由乙方负责。
6、乙方不得在租赁范围堆放带腐蚀性或危险性物品，否则造成一切后果均由乙方负责。
7、乙方应在国家法律政策允许的内经营，遵纪守法，服从有关部门的监督管理，不得搞非法经营，否则造成后果由乙方负责。
8、乙方如需转包他人，应事先以书面报告甲方，甲方在接到报告后十五天内作出答复，并签订变更协议，转包他人仍按本合同条款执行。未经同意甲方擅自转包他人，按违约处理。
9、本合同不因甲方代表人变动而变更。
10、如因乙方人为或第三人造成的一切损失由乙方承担。在租赁期内店铺如在租赁期内遇风灾地震自然灾害而造成重大损失，补充协议与本合同具有同等法律效力。
11、本合同在履行中如有未尽事宜，由双方协商并签订补充协议，补充协议与本合同同等法律效力。
四、期满规定
1、乙方应在期满前两天内搬迁完毕，近期将租赁范围交还甲方。
2、租赁届满，店铺的用水电设施无偿归甲方。
3、乙方在租赁期间装修的固定设施无偿归甲方，可动设施乙方必须在期满前五天内处理完毕，乙方应负责修复或按价赔偿。
4、乙方缴交甲方的押金，待双方交接清楚后由甲方付还乙方。
五、本合同自签订之日起，双方必须共同遵照执行，任何一方不得违约或废止合同。
如有违约，违约方应赔偿对方对方人民币__元并承担相关的法律责任。
本合同正本一式两份，甲、乙双方各执壹份。
甲方：
代表人：
年 月 日
乙方：
代表人：
年 月 日
一份简单的商铺租赁协议书篇2
甲方：
乙方：
甲、乙双方本着自愿、平等、诚信的精神，在充分协商，一致同意的条件下签订租赁合同。
一、商铺位置、面积、经营范围和租赁期限
1、商铺位置：___________、
2、商铺面积：
3、商铺经营范围：_______。
4、租赁期限：从_______月_______日止。租赁期内每月租金为人民币_______元。不变。
二、商铺租金、保证金、水电费等其他费用
1、商铺租金为人民币元。每次三个月一缴，(甲方只提供非税务发票)。第一次租金在双方签订合同时，乙方向甲方现金付清。
2、保证金是为了保证乙方依约履行本合同之担保，保证金为人民币元，乙方在签订合同时向甲方现金付清。本保证金不做为租金或其他费用的冲抵金，合同执行期内不计利息。甲方在合同期满或双方同意提前终止合同时，将保证金人民币元退还乙方。如乙方违约，致使本合同提前解除，甲方将不退还乙方保证金;如甲方提前收回商铺，甲方将壹倍退还乙方保证金人民币元
3、本商铺门前实行用者三包，水、电、卫生、照明、安全等其他费用，由乙方承担，电__元/度，水__元/吨。若由于乙方的原因造成的责任及后果，由乙方自负。
三、违约责任
1、甲方在合同执行期间不得将商铺转租第三者，否则甲方将壹倍退还乙方保证金人民币
2、乙方应于每__月__日前付清当月租金给甲方。乙方逾期不付清当月租金造成甲方经济损失，甲方有权解除合同，收回商铺，保证金不退还。
3、乙方应合法经营，按章纳税。在合同执行期间，工商、税务等其它费用由乙方自行向相关政府管理部门缴交，其所发生的一切月甲方无关。若乙方违法经营受查处，甲方有权提前解除合同，收回商铺，保证金不退还。
4、如遇自然灾害及其它不可抗力因素或政府及其部门颁发的法规、规章的影响，造成商铺损毁致使无法营业时，双方互免违约责任，造成损失各自承担。
5、乙方在合同执行期间内，未经甲方同意而将商铺转租或变相抵押他人(单位)，甲方无条件收回商铺和保证金，其余概同甲方无涉。
四、终止与续约
1、在未征得甲方书面同意的前提下，乙方在承租期间内无论以任何理由提前终止合同或终止铺面营业，都应缴清终止经营前所发生的一切费用，甲方不退还保证金给乙方，且收回商铺。
2、若甲方提前终止合同，(如遇国家征用除外)甲方应退还乙方本合同保证金的壹倍即人民币元元，才可收回商铺。
3、合同执行期满时，在同等条件下，乙方有优先承租权，乙方如需续租，须在合同期间内的最后一个月前以书面形式向甲方提出要约。
4、合同期满之日，乙方应在三天内将其物件搬离铺面，逾期仍有余物，视为乙方放弃，甲方有权处理。
5、如遇自然灾害及其人力不可抗拒因素或政府行为造成铺面损毁而无法继续营业时，双方互免民事责任。
五、双方其他权利和义务
1、甲方不得干涉乙方的独立自主经营权，严禁乙方利用铺面进行违法犯罪活动，否则一切后果由乙方自负。
2、乙方是商铺的防火防灾责任人，其使用的电器、照明设施等应当符合国家颁发的安全标准和操作规程，如因乙方及其工作人员故意或疏忽而酿成火灾，乙方应由此引起的法律后果承担相应的民事和刑事责任。
3、本合同如有未尽事宜，经双方协商达成一致可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
六、合同生效的条件及双方解决办法
1、本合同经双方签字盖章以及乙方付清第一个月租金后生效。
2、本合同在履行过程中若甲、乙双方发生争议，首先本着友好态度进行协商解决。若协商未达成协议，可通过拆讼途径解决。
3、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，每份均有同等法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
一份简单的商铺租赁协议书篇3
出租方(以下称甲方)：______________
联系电话：____________________________
承租方(以下称乙方)：______________
联系电话：____________________________
甲、乙双方在自愿，平等，互利的基础上，就甲方将其合法拥有的商业门面及二楼住房出租给乙方使用，乙方承租使用甲方门面事宜订立本合同。
一、租赁商业门面及二楼住房描述
1、甲方将其合法拥有的座落于____________________________________________出租给乙方用于经营。
2、内附属设施：(或附表)
二、租赁商业门面及二楼住房用途
1、乙方租赁门面及二楼住房作为商业门面及居住使用。
2、乙方向甲方承诺：在租赁期限内，未事先征得甲方的书面同意，乙方不得擅自改变商业门面及二楼住房的原有结构和用途，不得经营尘粉较大的商品(如水泥，石灰、米糠等)，不得从事餐饮业或加工噪音较大的物品场所，保证租赁场所周围及公共过道的卫生清洁干净。
三、租赁期限
本合同租赁期为____年，自_________年_______月_____日起至_________年_______月_____日止。
四、租金及支付方式
1、租金为￥ 元每年(大写：_______________元整)。租金从签合同之日起以现金方式一次性支付;
1
2、乙方应支付甲方房屋设施损失、水电费押金为￥__________元(大写：人民币__________元整)，待租赁期满且结清费用后，甲方应于当日将押金退还给乙方。
五、甲方的权利与义务
1、甲方应在乙方支付全部租金之日将上述商业门面及二楼住房钥匙交付乙方。
2、甲方不得将乙方租用的商业门面及二楼住房转租(卖)给任何第三者或在租赁期内房租加价。
3、在租赁期间，甲方应保证所出租商业门面及二楼住房权属清楚，无共同人意见，无使用之纠纷。)
4、甲方无条件占用商业门面前面的院坝靠边停放车辆，乙方不得干涉。(如甲方办红白喜事需要暂时占用商业门面及门前院坝的，乙方应无条件允许占用。)
5、租赁期满，乙方未续租的，甲方有权收回商业门面及二楼住房。乙方添臵的用于经营的所有可以移动、拆除的设备设施归乙方所有;未能移动、拆除的设备设施甲方无条件留用，但甲方需拆除的乙方在租赁期内必须无条件拆除。乙方应在租赁期满后七日内搬离。
六、乙方的权利与义务
1、乙方按照本合同约定使用商业门面、二楼住房及门前院坝，不承担商业门面及二楼住房自然损耗的赔偿责任。
2、乙方在不破坏门面原主体结构及墙面的基础上，有权根据营业需要对商业门面及二楼住房进行装修美化，甲方不得干涉。
3、在租赁期内，因租赁商业门面及二楼住房所产生的卫生费、债务、及国家的各种税费等由乙方自行承担。
4、乙方使用门面及二楼住房之前，乙方应负责将所租赁商业门面与公共过道隔开。
(大小与楼梯宽度为准)，所租用楼层的电费，水费由乙方自负(电费的付费方式为：总表费用减去甲方的三楼、四楼费用就是乙方应该支付的电费， 甲方的电费按0、50元每度计算，水费按乙方使用楼层水表读数收取(价格以收水费单位的为准)，乙方应保证所用水表能正常使用，发现乙方水表不工作，当月水费由乙方负责。
七、商业门面及二楼住房使用要求和维修责任
1、在租赁期间，乙方负责所租商业门面及二楼住房的安全管理，因自身原因造成的盗窃、火灾等事故自行承担损失。
2、乙方发现该门面及其附属设施有损坏或故障时，应及时维修或同等质量更换，长期不维修的'，甲方可代为维修，费用由乙方负责承担。
3、保证甲方出租的该商业门面及二楼住房其附属设施和设备处于正常的可使用和安全状态。
八、续租
租赁期满，甲方有权收回商业门面及二楼住房，乙方应如期交还。乙方在同等条件下享有有优先租赁权，但必须在租赁期满前的二个月向甲方提出书面申请。双方可根据本合同约定情形，结合实际情况重新协商后签订新的租赁合同。
九、门面返还时的状态
1、除甲方同意乙方续租外、乙方应在本合同的租期届满后的七日内乙方应将该商业门面及二楼住房腾空并交给甲方。否则，甲方有权自行或委托他人腾空并收回该房屋，且乙方不得就此向甲方主张任何权利。
2、乙方按本合同约定返还该商业门面及二楼住房时，应经甲方验收认可，并付清相关费用，方可办理退租手续。
十、转租、转让和交换
乙方向甲方承诺，在租赁期间不将该门面及二楼住房承租权转让给他人或与他人承租的门面交换使用，特殊情况须征得甲方的书面同意。
十一、合同的变更和解除
1、乙方有下列情况违约之一的，甲方有权解除合同不退还租金及押金：
(1) 未按约定期限交付租金及各种相关费用，超过20天以上的。
(2) 在租赁期内，未经甲方书面认可或同意，擅自改变租赁商业门面及二楼住房的结构或用途，经甲方书面通知，在限定的时间内仍未修复的。
(3) 在租赁期内，未经甲方书面认可或同意，擅自转租或转让承租门面及二楼住房的。
(4) 从事非法经营及违法犯罪活动的。
2、甲方有下列情形之一的，乙方有权解除合同：
(1)乙方承租期间，如甲方因该门面或门面范围内的土地与第三方发生纠纷或甲方与第三人之间的纠纷涉及到该门面及门面范围内的土地，致使乙方无法正常营业超过20天的。
(2)甲方未经乙方书面许可，擅自将出租的门面及二楼住房用于转让给第三方的。
(3) 租赁门面及二楼住房主体结构存在缺陷，危及安全的。
3、在租赁期限内，有下列情况之一的，双方均可变更或解除合同：
(1)甲、乙双方协商一致，书面变更或解除本合同。
(2)因不可抗力因素致使门面及二楼住房及其附属设施严重受损，致使本合同不能继续履行的。
(3)在租赁期间，乙方承租的门面及二楼住房被征收、征用或被拆迁的。
4、在租赁期间，由于甲方无当理由违约终止租赁合同导致乙方遭受损失的，甲方应按月租金的两倍向乙方支付违约金。如支付的违约金不足抵付乙方损失的，甲方还应负责赔偿。但下列情况除外：
(一) 该门面占用范围的土地使用权依法提前收回的;
(二) 该门面因社会公共利益或城市建设需要被依法征用的或者拆迁的。
(三) 该门面毁损、灭失或者被鉴定为危险门面的;
十二、本合同未尽事宜，甲、乙双方可以补充协议的方式另行约定，补充协议是本合同不可分割的部分，与本合同具有同等法律效力。
本合同连补充条款及附件共5页，壹式两份。其中甲乙双方各执壹份，均具有同等法律效力。
出租方(签章)：____________承租方(签章)：____________
_________年_______月_____日_________年_______月_____日
一份简单的商铺租赁协议书篇4
本合同在_________于_________年_________月_________日签订。合同双方为：_________(以下称为出租人)和____先生/夫人/小姐(以下称为承租人)。
1、出租人同意出租，承租人同意租赁位于_________的店房_________间，房号为_________，电话号码为_________，租期为_________年，月租金_________元(_________币)。
2、在以上第1条款中所规定的租期，从出租人完成第3条款所有规定并在7天内通知承租方后开始生效。
3、出租人同意按以下具体规定完成该店房的维修工作_________。
4、在本合同签订之日，出租人已收到合计_________元的房租保证金。如果承租人某月逾期未交租金，承租人同意出租人立即从保证金中扣除应收款项作为租金。
5、承租人同意在每月_________日或在此之前付清租金。如果承租方违约，未在该期内付款，承租人同意本合同不经通知便可终止。
6、一切房屋、土地税均由承租方承担。
7、如果本店房在合同终止之前依法被没收，双方同意本合同遂告终止，双方不得向对方提出索赔。只要承租人还在本商店，承租人必须交纳租金，直至其搬出，把店房还给出租人为止。
8、承租人同意从本合同生效之日起开始支付租金，并向_________局缴纳电话费。
9、出租人同意在本合同签订之日起_________年内不得增加租金。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
一份简单的商铺租赁协议书篇5
甲方(卖方)：
住所：
邮编：
法定代表人：
联系电话：
乙方(预购方)：
住所：
邮编：
证件名称：
证号
联系电话：
甲、乙双方遵循自愿、公平和诚实信用的原则、经协商一致，就乙方向甲方预订《》商品房事宜，订立本合同。
第一条：乙方预订_____________________幢层室(以下简称该房屋)。甲方已领取该房屋商品房预售许可证(证书号：_______)，并经测绘机构预测，该房屋建筑面积为平方_______米。该房屋定于20__年__月__日交付。
第二条：乙方预订的该房屋每平方_______米建筑面积买卖单价为人民币_______元，乙方预订的该房屋总房价为人民币_______元，乙方采取方式。
第三条：乙方同意签订本合同时，支付定金人民币甲、乙方双方当事人订立商品房预售合同的担保，签订商品房预售合同后，乙方支付的定金转为房价款。
第四条：甲、乙双方商定，预订期为乙方于前到与甲方签订《_______市商品房预售合同》。
第五条：甲方同意将发布或提供的广告、售楼书、样品所标明的房屋平面布局、结构、建筑质量、装饰标准及附属设施、配套设施等状况作为商品房预售合同的附件。
第六条：在本合同的第四条约定的预订期限内，除本合同第七条、第八条约定的情形外，甲方拒绝签订商品房预售合同的，双倍返还已收取的定金;乙方拒绝签订商品房预售合同的，无权要求甲方返还已收取的定金。
第七条：有下列情况之一，乙方拒绝签订商品房预售合同的，甲方应全额返还乙方已支付的定金。
1、甲乙双方在签订商品房预售合同时，因面积误差处理、房屋交付、房屋质量、违约责任、争议解决方式等条款，存在分歧，不能协商一致;
2、甲乙双方签订本合同后、签订商品房预售合同前，由司法机关、行政机关依法限制该房屋房地产权利的。
第八条：有下列情况之一，乙方拒绝签订商品房预售合同的，甲方应双倍返还乙方已支付的定金：
1、甲方未遵守本合同第二条、第五条约定的;
2、甲方未告知乙方在签订本合同前该房屋已存在的抵押、预租、查封等事实的。
第九条：本协议一式、一份。
甲方：(签章)
乙方：(签章)
一份简单的商铺租赁协议书篇6
出租方(甲方)________
身份证号__________________
承租方(乙方)________
身份证号__________________
经甲乙双方协商，就场地租赁事宜达成如下协议;
一、场地租赁情况
1、甲方同意将一楼超市无购物通道西侧______________平米场地租给乙方使用。
2、乙方经营项目
3、租赁时间为期____年，自____年____月____日至____年____月____日
4、场地租金每年____元，租金缴纳方式为上打租，每____年付一次。
二、甲方权利和义务
1、甲方为乙方提供水、电、取暖等设备条件。
2、甲方对乙方从业人员有培训、指导、管理的权利。
3、甲方负责乙方店内产品广告宣传事宜。
4、对于乙方不能服从甲方管理的从业人员，甲方有权按规章制度进行处罚，并建议乙方调换或辞退。
三、乙方权利和义务
1、乙方负责办理工商执照、税务登记等相关手续。
2、按时向甲方缴纳租金。
3、依法经营，明码标价，不出售过期伪劣产品，确保质量，如因商品质量问题引发投诉或遇职能部门检查不合格处以罚款时，所涉经济责任均由乙方承担。
4、乙方在租赁期限内，享有对场地的使用及维护权利，但不具有所有权，不得擅自更改甲方硬件设施。
5、乙方从业人员应严格遵守甲方各项规范要求，文明服务，礼貌待客，如因服务不周引发投诉和纠纷，按甲方有关条例处理。
四、其它事宜
1、遇有不可抗拒的政治事件、市场变化不能正常经营时，经甲乙双方协商，合同自行解除，合同期满后，乙方需再续合同要经双方协商后再行签订手续。
2、合同生效后，甲乙双方要认真履行合同，如出现任何一方中途私自终止合同行为，由违约方向对方赔付_元违约金。
3、本合同未尽事宜双方协商解决。
此合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签订之日起正式生效。
出租方(盖章)_________
承租方(盖章)__________
电话：___________________
电话：__________________
_________年_____月_____日
_________年_____月_____日
一份简单的商铺租赁协议书篇7
出租方_______(以下简称甲方)承租方_______(以下简称乙方)
公司名称：_______
公司名称：_______
公司地址：_______
公司地址：_______
法定代表人：_______
法定代表人：_______
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲方与乙方的权利义务关系，双方在自愿、平等、等价有偿的原则下经过充分协商，特定立本合同。
第一条租赁内容
一、甲方将位于_______市_______区_______号门面租赁给乙方。甲方对所出租的房屋具有合法产权。
二、甲租赁给乙方的房屋建筑面积为_______平方米，使用面积为_______平方米。甲方同意乙方所租房屋作为经营用，其范围以乙方营业执照为准。
四、甲方为乙方提供的房间内有：消防设施及供配电等设备。上述设备的运行及维修费用，包
含在租金之内，乙方不再另行付费。
第二条租赁期限
五、租赁期___年，自_______年___月___日起至_______年___月___日止。
第三条租金及其它费用
6、合同有效年度租金共计为______元(人民币)。
七、每一个租赁年度按月计算。
八、电费按日常实际使用数(计量)收费，每月10日前交上月电费(甲方出示供电局收费发票)其它费用，双方协商补充于本条款内。
第四条双方的权利和义务
九、甲方
(一)甲方应保证所出租的房屋及设施完好并能够正常使用，并负责年检及日常维护保养、维修;凡遇到政府部门要求需对有关设施进行改造时，所有费用由甲方负责。
(二)对乙方所租赁的房屋装修或改造时的方案进行监督和审查并及时提出意见。
(三)负责协调本地区各有关部门的关系，并为乙方办理营业执照提供有效的房产证明及相关手续。
(四)甲方保证室内原有的电线、电缆满足乙方正常营业使用，并经常检查其完好性(乙方自设除外)，发现问题应及时向乙方通报。由于供电线路问题给乙方造成经济损失，甲方应给予乙方全额赔偿。
(五)在合同期内，甲方不得再次引进同类(饰品)商户。如违约应向乙方赔偿_______元人民币经济损失费，并清除该商户。
(六)甲方应保证出租房屋的消防设施符合行业规定，并向乙方提供管辖区防火部门出具的电、火检合格证书复印件。
(七)上述设备、设施出现问题甲方应及时修复或更换，如甲方不能及时实施，乙方有权代为修复或更换，费用(以发票为准)由房租扣除。
十、乙方
(一)在国家法律、法规、政策允许的范围内进行经营及办公。同内容交纳租金及其它费用。
第五条付款方式及时间
十一、乙方在签订合同时付给甲方_______元人民币为定金，在正式入住后五日内将第一月的租金_______元人民币付给甲方。
十二、乙方从第二次付款开始，每次在本月前5天交付。
十三、乙方向甲方支付的各项费用可采用银行转帐、支票、汇票或现金等方式。
第六条房屋装修或改造
十四、乙方如需要对所租赁房屋进行装修或改造时，必须先征得甲方书面同意，改造的费用由乙方自负。在合同终止、解除租赁关系时，乙方装修或改造与房屋有关的设施全部归甲方所有(可移动设施除外)。
第七条续租
十五、在本合同期满后，乙方有优先续租权。
十六、乙方如需续租，应在租期届满前二个月向甲方提出，并签订新租赁合同。
第八条其它
十七、甲方和乙方中任何一方法定代表人变更、企业迁址、合并，不影响本合同继续履行。变更、合并后的一方即成为本合同当然执行人，并承担本合同的内容之权利和义务。
十八、本合同的某项条款需要变更时，必须用书面方式进行确定，双方订立补充协议，接到函件方在十天内书面答复对方，在十天内得不到答复视同同意，最后达成补充协议。
十九、双方各自办理财产保险，互不承担任何形式之风险责任。
二十、乙方营业时间根据顾客需要可适当调整。
第九条违约
二十一、甲、乙双方签订的房屋租赁合同。乙方已交纳定金后，甲方未能按期完好如数向乙方移交出租房屋及设备，属于甲方违约。甲方每天按年租金的1%向乙方支付延期违约金，同时乙方有权向甲方索回延误期的定金，直至全部收回终止合同。
二十二、在合同有效期内未经乙方同意，甲方单方面提高租金，乙方有权拒绝支付超额租金。
二十三、任何一方单方面取消、中断合同，应提前二个月通知对方。
二十四、乙方未按时向甲方支付所有应付款项属于乙方违约，每逾期一天，除付清所欠款项外，每天向甲方支付所欠款1%的违约金。超过60日甲方有权采取措施，收回房屋。
二十五、因不可抗拒的因素引起本合同不能正常履行时，不视为违约。甲方应将乙方已预交的租金退还给乙方。
二十六、因甲方原因使乙方未能正常营业，给乙方造成经济损失，由甲方承担责任并赔偿乙方经济损失。
第十条合同生效、纠纷解决
二十七、本合同经甲、乙双方单位法定代表人或授权代理人签字后，乙方交付定金后生效，即具有法律效力。
二十八、在本合同执行过程中，若发生纠纷，由双方友好协商，如协商不成时，可诉请房屋所在地人民法院解决。
二十九、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决，并另行签订补充协议，其补充协议与本合(二)合同有效期内，对所租赁的房屋及设施拥有合法使用权。
(三)按合同具有同等法律效力。
三十一、甲、乙双方需提供的文件作为本合同的附件。
三十二、本合同正本一式两份，甲、乙双方各执壹份。
第十一条其他
三十三、本合同正文共五页，随本合同共六个附件：
附1：甲方有效房产证明复印件
附2：用电及防火安全合格证复印件
附3：甲方营业执照复印件
附4：乙方营业执照复印件
甲方：______________
乙方：______________
法人：______________
法人：______________
注册地址：______________
注册地址：______________
开户银行：______________
开户银行：______________
帐号：______________
帐号：______________
签字日期：_______年_______月_______日
签字日期：_______年_______月_______日