公司劳务合同书样本

2、因工作性质特殊，乙方同意约定试服务期1个月，自月月日起至日起至年年月月日;正式服务期11个月，自日。年年年月日起至年

第二条服务类型、服务时间及服务地点

1、服务工作性质为厨师，服务方式为上门服务，服务地点为甲方临时食堂;

2、服务时间:乙方服务时间采用固定式工作时间制度，上午7:00点至9:30;11:00至14:00;下午17:00至19:30点。(以上时间已包含菜品、配料及其它必备品采购时间，同时也包含了厨房、餐厅等用餐环境的维护清理时间)

3、每天服务时长控制在8小时，每周服务时长控制在5-6天，根据甲方实际需要，适当调整确定，具体确定均以保障按时供应全体员工日常三餐及良好就餐环境等为前提。

4、除定期物资采购外，乙方服务地点固定为临时食堂，乙方不得于工作时间在临时食堂或外出从事与工作无关的一切活动。(临时外出处理与工作相关事宜需提前征得甲方同意)

5、本条所述服务时间、服务地点在下文亦可表述为“工作时间”，“工作地点”。

第三条服务报酬

1、乙方正式服务期报酬为:2800元/月(税前)，试服务期乙方报酬为2500元/月(税前)。

2、乙方每月报酬由甲方于次月5日前发放。若服务报酬发放日适逢周日或假日，甲方可提前或推后一日或数日发放。若甲方推后半个月未发放服务报酬，视为违约。

3、乙方在服务期间，甲方除支付乙方服务报酬外，负责乙方工作餐的提供(注:与甲方员工一同在食堂就餐)。

4、因服务性质特殊，乙方如在服务期间请假，甲方将聘用其他人临时顶替乙方工作直至乙方归岗，但甲方不支付请假期间服务服务。

5、本协议甲方不提供住宿，乙方自行解决住宿问题。

第四条服务内容

1、乙方主要负责甲方所有员工一日三餐供应，根据实际情况及甲方要求做好临时接待餐饮的供应，并负责日常菜品、配料、厨房餐具及其他日常必备品的采购工作。

2、乙方负责甲方临时食堂餐厅、厨房安全、防火、卫生工作，不得有外人随意出入厨房重地，否则一经发现甲方有权对乙方进行经济处罚;造成严重影响的，甲方有权单方解除本协议。

3、乙方负责厨房食品的安全卫生，不得发生食品中毒等事件，如发生食品中毒等事件由乙方负责，并对所造成的一切损失承担责任。

4、乙方努力提高自身素质，在服务过程中爱护设备、节约能源，避免浪费。做到科学组织、工艺合理，做出物美价廉，搭配合理，营养丰富，色、香、味俱全的高品质菜品。

5、甲方应根据合同约定按时足额向乙方支付服务报酬，及时结清乙方合理的采购报销费用。

6、甲方应为乙方更好的服务创造必要条件，听取乙方关于伙食改善及卫生条件提升的合理性建议或意见。

第五条服务纪律

1、乙方应遵守国家法律、法规及合同相关约定；严格遵守安全卫生，操作规程和工作规范；爱护甲方财产，遵守职业道德；服从甲方的管理和教育。

2、乙方不得在工作或非工作时间在临时食堂从事一切非法活动，否则一经发现，甲方可单方解除本协议。

3、乙方于非工作时间、非工作地点违反国家法律、法规和本单位相关规章制度，甲方可视情节给予经济处分，乃至解除本协议。

4、乙方保证：基于厨师工作性质的特殊性，乙方于本合同签订时（前）身体健康，精神状况正常，未有任何传染性、间歇性或其他一切不适于从事厨师服务行业的疾病，且未有任何隐瞒身体疾病的行为。如违反承诺，甲方一经发现可单方解除本协议。

5、乙方不得于工作时间在临时食堂或外出从事与工作无关的一切活动，如由此造成乙方自身人身、财产损失的，乙方自行负责，给甲方或第三方造成损失的，乙方应自行赔付，情节严重的，甲方可单方解除本协议。

6、乙方发生其他违反甲方规章、制度或管理要求的行为，甲方可视情节轻重给予经济处罚，乃至解除本协议。

7、服务期内，乙方出现上述第四条第2、3款及第五条第4、5、6、7款约定情形导致合同解除的，甲方无需向乙方支付任何赔偿费用。

8、无论何种原因，造成乙方非工作时间人身或财产损失的，均与甲方无关，乙方自行负责。

9、乙方每天必须按照甲方要求严格执行服务考勤记录工作。

第六条违约责任

甲乙双方未能按约履行协议约定义务的，违约方应向守约方承担由此产生的一切违约责任。

第七条合同终止

1、如乙方终止协议，必须提前半个月向甲方提出书面申请，经甲方同意后可终止协议。

2、如甲方逾期支付服务报酬超过30日的，乙方有权单方终止本协议，并有权要求甲方支付包括服务报酬等在内的相关费用。

3、试服务期内，甲乙双方均可根据实际情况单方解除本协议，而无需承担违约责任；正式服务期内，如因乙方服务质量不能满足甲方需求，经甲方督促改进后，仍未能满足需求的，甲方可协商终止本协议。

第八条：其它

1、甲、乙双方就履行本协议所发生一切争执，双方应协商解决。

2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字盖章后生效，具有同等法律效力。

甲方（签章）：乙方（签章）：

日期：年月日日期：年月日

公司劳务合同书样本篇2

甲方：_______________雇主(以下简称甲方)

乙方：_______________受雇职工(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国劳动法》和《________市个体工商户、私营企业雇工劳动管理暂行办法》，甲乙双方以平等协商同意，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

第一条本合同期限自________年________月________日开始，至________年________月________日终止，其中试用期________天。

第二条乙方同意在甲方从事工作。

第三条甲方对乙方的劳动质量和数量要求是________________________

第四条甲方每月________日以货币形式支付乙方工资，工资不低________元，其中试用期间工资为________元。

第五条甲方安排乙方每日工作时间不超过8小时，每周不超过40小时，甲方保证乙方至少休息一日，因工作需要延长工作时间的，经乙方同意延长工作时间每日不得超过3小时，每月不得超过36小时。

第六条甲方安排乙方加班加点的，甲应依法支付加玫加点工资，按以下标准支付工资;

1、在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照乙方小时工资标准的150%支付工资;

2、在休息日工作，按照乙方日或小时工资标准的200%支付工资;

3、在法定休假节日工作的，应另外支付乙方日或小时工资标准300%的工资。

第七条甲乙双方应按国家和北京市社会保险的有关规定缴纳社会保险费。

第八条甲方执行国家有关劳动保护的法规、规章，为乙方提供劳动安全和卫生设施。根据从事工种的需要，发给乙方劳动保护用品和配置生产、工作必需的劳动工具。

第九条甲方负责为乙方办理人身意外伤害保险。保险期限由甲方按照双方签订的劳动合同期限确定，保险金额为____________元。

第十条甲方应给予乙方月的患病或非因工负伤的医疗期，乙方在医疗期内患病的医疗费用甲方负担%.

第十一条乙方应遵守的劳动纪律是。

第十二条本合同所依据的客观情况发生重大变化，致使本个体工商户用工合同范本同无法履行的，经甲乙双方协商同意，可以变更本合同相关内容。

甲方：_________________

_______年_______月_____日

乙方：_________________

_______年_______月_____日

公司劳务合同书样本篇3

甲方(企业)全称：_____________________________法定代表人：____________________________

乙方(职工)姓名：_____________________________身份证号码：____________________________

甲方分配乙方从事工作，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上订立本协议。

一、协议期限

本协议有效期限自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

二、用工约定

1.乙方签订劳务用工协议后，在试用期内经发现不符合录用条件的，立即解除其劳务用工关系。

2.劳务用工协议期满，如甲方继续留用乙方，可续签协议。甲方不再留用，劳务用工协议即时终止。

3.劳务协议期内乙方要求辞职，应提前____________日以书面形式通知甲方。

三、工作职责

1.要听从甲方的工作安排，服从分配，按甲方确定的岗位职责按时、按质、按量完成工作。

2.要自觉遵守甲方的各项规章制度和政府法律、法规规定。做到遵章守纪保证出勤。

3.要认真执行《岗位责任制度》、《安全操作规程》、《安全防火制度》，杜绝各类事故发生。如违反安全操作规程、违章作业，出现工伤事故的，本人应负一定责任。

4.不得以任何形式向外界泄露甲方的信息、资料等，乙方在聘用期间不得损害甲方利益，出于个人行为而给甲方带来经济损失的，乙方必须承担全部责任。

四、工作时间

1.乙方在甲方工作期间，执行每周40小时工作制。需加班的，甲方将按《劳动法》的规定予以支付相应报酬。

2.乙方必须规定的劳务日数出满勤，缺勤者必须提前____________天以书面的形式向甲方业务(工作)主管请假，否则按旷工处理，主管应在请假单上签字，并做好保存，以便月底报考勤计工资时备查。

3.凡缺勤者均扣发当日工资，但缺勤休假不得超过____________天/月，凡超过者，按不胜任岗位工作予以解除劳务协议。

五、劳动保护和劳动条件

甲方根据工作需要，向乙方提供必要的劳动工具和劳保用品，乙方调出时需将劳动工具归还甲方。

六、劳务报酬

1.甲方的工资分配应遵循按劳分配的原则。

2.执行定时工作制的乙方为甲方工作，甲方每____________月____________日以货币的形式支付乙方工资，工资不得低于____________市最低工资标准。

七、保险福利

甲方与乙方协商，约定为乙方购买雇主责任险，乙方应及时配合甲方完成相关手续。

八、有下列情形之一，甲方可解除本协议

1.乙方违反甲方劳动纪律、规章制度的。

2.因乙方失职，给甲方利造成损失的。

3.不服从分配，有违法、违纪行为者。

4.不执行《岗位责任制度》、《安全操作规程》、《安全防火制度》，造成质量和安全防火责任事故者。

5.隐瞒身体健康情况并影响工作者。

6.乙方被依法追究刑事责任等。

7.甲方宣告解散的。

九、其它

1.双方必须严格遵守履行本协议，任何一方不履行协议，根据情况给予经济补偿。

2.本协议经甲、乙双方签字后生效。

3.本协议未尽事宜，经甲、乙双方协商一致后，进行修订和补充。

4.本协议一式____________份，甲、乙双方各执____________份。

甲方(签章)：____________________________乙方(签章)：_______________________________

通讯地址：______________________________通讯地址：_________________________________

联系电话：______________________________联系电话：_________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

公司劳务合同书样本篇4

甲方(用人单位)：_________________________

乙方(应聘员工)：_________________________

甲方 与乙方 依据国家有关劳动法规，为保障双方当事人的合法权益，明确双方的责权，本着自愿平等的原则，经协商一致，特签订本合同，以便共同遵守。

第一条 合同期限

合同期限为_______年(或_______个月)，从__________年________月_______日起至__________年________月_______日止。

第二条 试用期限

度用期限为______年(或______个月)，从__________年________月_______日起至__________年________月_______日止。

第三条 工作时间

每周工作六天，每周休息天为单休，月休息______天。每天工作时间为______小时。()上下班时间按甲方规定执行。

第四条 劳务报酬

1、乙方在试用期间，月薪为____________元。试用期满后，按乙方的技术水平、劳动态度和工作效率评定，根据所评定的级别或职务确定月薪。

2、试用期满，合格的上岗使用，不合格的甲方有权调整乙方的生产(工作)岗位，或予以辞退。

第五条 生活福利待遇

甲方按规定缴纳和办理乙方养老保险基金手续，并享受国家规定的法定节假日、公休假、婚丧假等。

第六条 劳动纪律要求

乙方应当严格遵守甲方单位各项规章制度，遵守劳动纪律，服从分配，坚持出勤，积极劳动，保证完成规定的各项任务。

第七条 教育与培训

甲方应加强对乙方进行思想政治教育、遵纪守法教育、安全生产教育，根据工作和生产的需要进行业务、职业技术培训。

第八条 劳务合同的变更

1、发生下列情况之一才，允许变更劳务合同：

(1)经甲、乙双方协商同意，并不因此而损害国家和社会利益。

(2)订立劳务合同所依据的法律规定已经修改。

(3)由于甲方单位严重亏损或关闭、停产、转产，确实无法履行劳务合同的规定，或由于上级主管机关的决定改变了工作任务、性质。

(4)由于不可抗力或由于一方当事人虽无过失但无法防止的外因，致使原合同无法履行。

(5)法律规定的其他情况。

2、在合同没有变更的情况下，甲方不得安排乙方从事合同规定以外的工作，但下列情况除外：

(1)发生事故或自然灾害，需要及时抢修或救灾。

(2)因工作需要而进行的临时调动(单位内工种之间，机构之间)。

(3)发生不超过一个月时间的短期停工。

(4)甲方依法重新任命、调动、调换，订立没有一定期限劳务合同职工的工作。

(5)法律规定的其他情况。

第九条 违约责任

1、甲方无故辞退乙方，除应发给辞退补助费和路费外，应偿付给乙方违约金____________元。

2、甲方违反劳动安全和劳保规定，以致发生事故，损害乙方利益的，应补偿乙方的损失。

3、乙方擅自解除合同，应赔偿甲方为其支付的职业技术培训费，并偿付给甲方违约金____________元。

4、乙方违反劳动纪律或操作规程，给甲方造成经济损失的，甲方有权按处理固定职工的规定予以处理。

第十条 其他事项

本合同于__________年________月_______日起生效。甲、乙双方不得擅自修改或解除合同。合同执行中如有未尽事宜，须经双方协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等法律效力。

第十一条 争议解决方式

甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，由双方协商解决;协商不成的，按本合同约定的下列方法之一进行解决：

1、劳动仲裁委员会仲裁;

2、人民法院起诉。

本合同正本一式两份，甲、乙双方各执一份，合同副本一式 份，报主管机关 劳动合同管理机关等单位各留存一份。

甲方(签章)：________________乙方(签章)：________________

__________年________月_______日__________年________月_______日

公司劳务合同书样本篇5

甲方____________________________________

乙方_________性别_________身份证号码_______________________________联系电话_________________

为建立劳动关系，明确权利义务，在平等自愿、协商一致的基础上，订立本合同。

第一条本合同期限自____________年______月______日起至____________年______月______日止。

第二条甲方根据工作需要，安排乙方在____________工作岗位，乙方的工作任务为____________，工作地点为________________________。乙方应认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，服从管理。

第三条乙方工资为元/月，工资每季度一发，并按完成的销售额度提成千分之十。

第四条工作时间为春夏秋早上8:00---下午6:00，冬季为早上8:00---下午5:00.

第五条双方解除或终止劳动合同应应提前三个月说明，甲方为乙方出具终止、解除劳动合同的通知书或相关证明。

第六条乙方在上班途中发生的各种安全责任人事故由乙方自行承担一切与甲方无关。

第七条本合同双方各执一份，涂改或未经授权代签无效。

甲方签字(盖章)

乙方签字

签订时间：_________年______月______日

公司劳务合同书样本篇6

____________(甲方)招(聘)用_____________(乙方)为职工，双方根据《中华人民共和国劳动法》和《__省劳动合同管理规定》等法律、法规，在平等自愿、协商一致的基础上，订立本合同，建立劳动关系，并共同遵守履行。

一、劳务协议合同期限

(一)甲、乙双方同意按以下第______种方式来确定本合同期限：

1.有固定期限：从__________年______月_____日起到__________年______月_____日止;合同期限为__________年______个月;

2.无固定期限：从__________年______月_____日起至法定的或本合同所约定的终止条件出现时止;

3.以完成一定的工作为期限：从__________年______月_____日起至_____________工作任务完成时止;并以________________为工作任务完成并终止合同的标志。

(二)双方同意本合同有效期的前________个月为试用期。

二、劳务协议工作内容

(一)乙方的工作岗位(地点、部门、工种或职务)：___________________________。

(二)乙方的工作任务或职责：_____________________________________________;乙方必须按质按量完成甲方正常安排的生产(工作)任务。

三、劳务协议劳动报酬

(一)乙方试用期间的工资标准为：_____________元/月。

(二)试用期满后，甲方根据本单位的工资制度，确定乙方执行以下第______种工资形式：

1.计时工资：乙方的工资由以下几部分组成：________、________、________、_________、________、_________乙方正常工作情况下的最低工资标准为______元/月。

2.计件工资：乙方正常工作情况下的基础工资为________元/月，其余按乙方岗位计件单价及完成情况计发。

3.岗位工资：乙方的岗位工资标准为______元/月;如乙方的工作岗位调整，按新岗位所对应的工资标准执行。

4.其他工资形式。具体办法在本合同第十二条中明确。

(三)甲方每月定期以货币形式支付乙方工资;甲方的工资发放日为每月_______日。

(四)甲方安排乙方加班加点，应按《劳动法》第四十四条规定支付乙方工资。

四、劳务协议社会保险和福利待遇

(一)社会保险

1.甲、乙双方按照国家和省、市有关社会保险的规定参加退休养老、工伤、失业、医疗、生育等社会保险，缴纳社会保险金;

2.乙方患职业病或因工负伤，治疗期间或医疗终结后的工伤保险待遇按国家和省、市工伤保险规定执行;

3.乙方患病或非因工负伤，其医疗待遇和停工治疗期间的病假工资和疾病救济费按广州市医疗保险规定和甲方的规定执行;

4.乙方因工或非因工死亡的丧葬补助费、供养亲属抚恤费、救济费、一次性抚恤金、一次性优抚金、生活补贴、供养亲属死亡补助费等，按国家和本市有关规定由社会保险机构和甲方分别计发。

(二)福利待遇?

甲方应为乙方提供以下福利待遇______________________________________。

五、劳务协议劳动保护和劳动条件

(一)工作时间

1.甲方经批准，根据乙方的工作岗位确定乙方执行以下工作时间制度：

(1)标准工作时间：乙方每天工作______小时，每周工作______天，每周总工作时间不超过40小时;具体工作时间由甲方统一安排;

(2)不定时工作：乙方的工作时间，由甲方根据乙方工作岗位的职责要求灵活安排;

(3)综合计算工作时间：乙方的工作时间在______月/年内综合计算，但每天总的工作时间不超过11小时。

2.在本合同期内，如乙方的工作岗位依法变更，按新工作岗位确定乙方的工作时间。

3.甲方如安排乙方加班加点，应按《劳动法》第四十一条的规定执行。

(二)休息休假?

1.甲方保证乙方每周至少休息一天;

2.乙方依法享有法定的节日假、公休日假、年休假、探亲假、婚丧假、产假和假等有薪假期;

3.甲方在工作日、休息日安排乙方加班加点，可给予乙方同等时间补休，但补休后不再支付加班工资;无法安排补休的，甲方应按《劳动法》第四十四条规定支付加班工资。?

(三)甲方执行国家和省、市有关劳动保护规定，为乙方提供符合国家规定的劳动保护设施和劳动条件，切实保障乙方在生产、工作中的安全和健康。

(四)甲方按国家有关规定对乙方进行安全生产知识、法规教育和操作规程培训以及其他的业务技术培训，实行持证上岗制度;乙方应参加上述培训并严格遵守其岗位有关的安全法规、规章、制度和操作规程。?

(五)乙方有权拒绝甲方的违章指挥，对甲方及其管理人员漠视乙方安全健康的行为，有权提出批评并可向有关部门检举、控告。

六、劳务协议劳动纪律

乙方应严格遵守国家的各项法律、法规，遵守甲方依法制定的各项规章制度和劳动纪律，服从甲方的管理和教育。甲方有权对乙方执行规章制度的情况进行检查、督促和奖惩。

七、劳务协议劳动合同的变更、解除、终止和续订

(一)甲方因签订合同时所依据的客观情况发生变化，或者乙方因个人原因，要求变更本合同条款的，必须提前七天书面通知对方，经双方协商一致后，可以变更本合同的相关内容。

变更劳动合同，双方应签订《变更劳动合同协议书》。

(二)有下列情况之一的，符合条件的一方可以单方面变更本合同的相关条款：

1.本合同订立时所依据的法律、法规已经修改或失效;

2.____________________________________________;

3.___________________________________________;

(三)经甲、乙双方协商一致，可以解除本合同。

(四)乙方有下列情况之一的，甲方可以解除本合同;

1.在试用期内被证明不符合录用条件的;

2.严重违反劳动纪律或甲方依法制定的规章制度，符合开除、除名、辞退条件的;

3.严重失职，营私舞弊或泄露商业秘密，对甲方的利益造成重大损害的;

4.被依法追究刑事责任的。

(五)有下列情况之一的，甲方有权解除本合同，但必须提前三十日以书面方式通知乙方，方可办理解除劳动合同手续：

1.本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行，经与乙方协商不能就变更本合同达成协议的;

2.乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作;

3.乙方不能胜任工作，经培训或调整工作岗位，仍不能胜任的。

(六)甲方濒临破产处于法定整顿期间或者生产经营发生严重困难，确需裁减职工而与乙方解除本合同的，必须按照国家、省、市有关企业经济性裁员规定所确定的程序进行。

(七)乙方有下列情况之一的，甲方不得依据以上第(五)、(六)项规定解除本合同：

1.患职业病或因工负伤，医疗终结后被确认为丧失或部分丧失劳动能力的;

2.患病或负伤，在规定的医疗期内的;

3.女职工在孕期、产期和哺乳期内的;

4.符合法律、法规规定的其他情况的。

(八)有下列情况之一的，乙方可以随时解除本合同：

1.在试用期内的;

2.甲方不按本合同规定支付劳动报酬或提供劳动条件的;

3.甲方以暴力、威胁或限制人身自由等非法手段强迫乙方劳动的。

(九)除上述第(八)项规定外，乙方解除本合同，应当提前三十日书面通知甲方，超过三十日甲方应当办理解除合同手续。

乙方依前款规定解除本合同，给甲方造成经济损失的，应当赔偿甲方的以下经济损失：

(十)符合下列条件之一的，本合同即告终止(有固定期限的合同除外)：

1本合同所确定的工作任务已经完成;

(十一)除本合同另有规定外，任何一方解除或终止本合同，没有提前三十日通知对方或通知时间不足的，应当按相差的天数，以解除或终止合同前一个月乙方的日平均工作为标准，支付赔偿金给对方。

(十二)解除或终止合同后，甲方应当在十日内办理终止或解除劳动合同手续。

八、劳务协议经济补偿金(医疗补助费)和生活补助费的发放

(一)甲方按照本合同第七条第(三)、(五)、(六)项规定解除本合同，应按《违反和解除劳动合同经济补偿办法》(劳部发〔1994〕481号)及本市的有关规定支付乙方经济补偿金或医疗补助费。

(二)乙方个人非因甲方的原因而解除合同的，甲方可不发给经济补偿金。

(三)本合同期限届满，甲方不与乙方续订合同的，应按《广州市劳动合同管理规定》第三十一条第一款的规定支付乙方生活补助费。

乙方在甲方提供的劳动报酬和劳动条件不低于本合同终止前的标准的情况下，不与甲方续订劳动合同的，甲方可不发给生活补助费。

九、劳务协议违反劳动合同的责任

(一)甲、乙双方有下列情况之一的，应当承担违约责任：

1.甲方违反本合同规定，单方面解除本合同的;

2.乙方未经甲方同意，擅自离职的;

3.乙方有本合同第七条第(四)项第2.3.4点情况的;

4.__________________________________________;

(二)双方同意以下列方式承担违约责任：

1.违约金。一方违约，应支付违约金___________元;

2.赔偿金。违约金不足以赔偿对方损失的，还需支付赔偿金。赔偿金按违约方实际造成的损失计算。赔偿损失的范围包括：

(1)________________________________________;

(三)符合下列条件之一的，违约方可以减轻或免除违约责任：

1.违约行为是因不可抗力造成的;

十、劳务协议因履行本合同发生争议的解决办法

双方因履行本合同发生争议，应先协商解决;协商不成的，可自争议发生之日起三十日内向甲方劳动争议调解委员会申请调解，或自争议发生之日起六十日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

十一、劳务协议本合同的条款与国家和省、市新颁布的法律、法规、规章不符的，按新的法律、法规、规章执行

十二、劳务协议双方需要明确的其他事项

甲方：(盖章)

乙方：(签名)

法定代表人

(委托代理人)：_______________________________________

__________年______月____日________年______月____日

鉴证机构(盖章)

鉴证人：__________________

鉴证日期：__________年______月_____日