委托代理合同简单

合同文本应该清晰明确，尽可能详细，包括双方的权利和义务、付款方式、履行期限等条款。写好委托代理合同简单要注意什么？小编给大家分享委托代理合同简单，希望对大家有所帮助。

委托代理合同简单篇1

甲方：_______________________________

法定住址：___________________________

法定代表人：_________________________

职务：_______________________________

委托代理人：_________________________

身份证号码：_________________________

通讯地址：___________________________

邮政编码：___________________________

联系人：_____________________________

电话：_______________________________

电挂：_______________________________

传真：_______________________________

帐号：_______________________________

电子信箱：___________________________

乙方：_______________________________

法定住址：___________________________

法定代表人：_________________________

职务：_______________________________

委托代理人：_________________________

身份证号码：_________________________

通讯地址：___________________________

邮政编码：___________________________

联系人：_____________________________

电话：_______________________________

电挂：_______________________________

传真：_______________________________

帐号：_______________________________

电子信箱：_______ ___________________

鉴于：

1.甲方是具有完全民事行为能力的自然人，并具有一定的表演经验，乙方是依法注册成立并合法存续的经纪公司;

2.甲方有意将其相关的演艺事项委托乙方代理，乙方同意接受甲方委托;鉴于此，双方本着自愿、平等、互惠互利、诚实信用的原则，经充分友好协商，订立如下合同条款，以资共同恪守履行：

第一条委托事项

甲方委托乙方代理的事务为：

1.出演电影;

2.出演电视剧;

3.出演戏剧;

4.出演话剧、广播剧;

5.出单曲或专辑;

6.参加商业性演出、电视节目或广播节目;

7.拍摄商业广告;

8.做商品品牌、企业单位或其他组织的代言人;

9.其他甲方委托的演艺事务。

第二条代理区域

乙方代理的地域范围为_________(下称代理区域)。

第三条代理期限

乙方代理的期限为本合同生效之日起_________年(下称代理期限)。

代理期限结束后，如双方均有意续签，应在本合同期限届满前发出书面通知，续签合同期限为_________年，乙方同意不再与甲方续签本合同或拒绝与甲方续签本合同的除外。

第四条佣金

若乙方就其代理的甲方事务促成甲方与相关对方当事人签署合同或协议并得以实际履行，乙方有权提取甲方依据相应合同或协议获取的_________(税前/税后)酬金的百分之_________作为佣金，即人民币_________元整。

佣金的支付方式为：现金□;支票□;_________。

除本条规定的佣金外，乙方不得向甲方索取任何形式的酬金。

第五条经纪人

乙方指定_________为甲方经纪人。该经纪人应具有相应的经纪资格证书并依法经过登记注册，且不得同时为_________人以上担任经纪人。否则，甲方有权要求乙方更换。

未经甲方同意，乙方不得擅自更换甲方经纪人。

甲方经纪人的酬金及其在履行职务期间产生的相关费用由乙方承担。

第六条乙方的权利义务

1.乙方在接受甲方的委托时，应出示营业执照，经纪机构资质证书等合法的经营资格证明。

2.乙方有权以自己名义代理甲方事务。

3.乙方应认真完成甲方的委托事项，按照合同第一条所规定的内容积极为甲方寻求机会，将有关信息及时向甲方汇报，并为甲方与相关对方当事人签署合同或协议提供联络、协 撮合等服务。

4.乙方不得提供虚假信息、隐瞒重要事实或与他人恶意串通损害甲方利益。

5.在代理期限内，乙方应采取有效方式对甲方进行包装、宣传，包括但不限于举办影迷会或歌友会、拍摄写真集、拍摄宣传照、媒体公关等，乙方每个合同年度用于对甲方包装、宣传的费用不得低于￥_________元。

6.乙方收取佣金和其他必要费用应当向甲方开具合法、规范的收费票据。

7.乙方在代理甲方的委托事项过程中，因甲方过错造成其损失时，乙方有权要求甲方承担赔偿责任。

8.乙方应负责澄清甲方不利的相关消息、报道、传言等，尽量消除对甲方的不利影响。

9.乙方应对甲方事业发展定位、与所代理甲方事务有关的事项(包括但不限于角色的选择、表演的长处与不足之处等)提出合理化指导与建议。

10.乙方代理甲方事务，不得干涉甲方私人生活。

11.乙方应尽最大的可能保护甲方的隐私，未经甲方同意，乙方及其工作人员不得泄漏甲方住址、电话、收入、兴趣爱好、婚姻状况等私人信息。

12.乙方促成甲方与其他方签订合同或协议的，有权按照约定收取佣金;如乙方没有完成委托事项的，不得向甲方要求支付佣金。

13.乙方应当向甲方指派的经纪人必须具有相应的经纪资格证书并经合法注册。

14.乙方应事先对相关的演出、代言资料进行核实，确保在最大程度上维护甲方的合法利益。

第七条甲方的权利义务

1.在代理期限内，未经乙方同意，甲方不得私自进行本合同第一条确定的委托乙方代理的事务，否则，应依据本合同第四条规定的佣金的百分之_________向乙方支付违约金。

2.在代理期限内，甲方不得将本合同第一条确定的委托事务再另行委托第三方在本合同第二条确定的代理区域内代理。

3.甲方可以将本合同第一条规定的委托事项委托其他第三方在本合同第二条确定的代理区域外代理。

4.甲方应按照本合同第四条的规定向乙方支付佣金，如乙方未完成委托事项，甲方有权不支付佣金。

5.甲方应听从乙方安排，接受媒体记者采访、出席记者见面会、发表声明并参加乙方为其安排的其他宣传活动。

6.甲方应对乙方的活动提供必要的协助与配合，应乙方的要求，向其提供真实的身份资格证明及其他相关资料。

7.在代理过程中，因乙方过错致使甲方和其他各方受到损害，甲方及其他各方有权要求乙方承担赔偿责

8.如果甲方对乙方指派的经纪人不满意，可以要求乙方重新指派经纪人，但甲方的要求以两次为限。

9.未经乙方同意，甲方不得在委托期限内及期限届满后_________日内与乙方介绍的相关当事人进行私下交易，由此给乙方造成的损失，由甲方及相关当事人共同承担赔偿责任。

第八条双方保证

甲方：

1.甲方保证其有权自行签署本合同，且其履行本合同不存在任何法律障碍;

2.甲方保证从未而且将来亦不会将委托乙方代理的事务另行委托第三方在本合同确定的代理期限和代理区域内代理;

3.甲方保证其所提供的资料真实可靠;

4.保证在本合同签署之前，不存在任何针对甲方的权利纠纷、索赔或者诉讼。

乙方：

1.乙方保证其为依法注册成立并合法存续的具有文化经纪资格的经纪公司;

2.乙方保证其为甲方指定的经纪人具有经纪人资格证书并依法经过登记注册;

3.在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对乙方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。

4.乙方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是乙方法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

第九条合同的解除

发生下列情形之一，甲方或乙方可以通过书面形式通知对方解除本合同：

1.乙方破产、解散或被依法吊销企业法人营业执照;

2.未经甲方同意，乙方擅自变更甲方经纪人;

3.乙方连续_________天未能就其代理的甲方事务促成甲方与他方签约;

4.甲乙双方在本合同中所作保证不真实;

5.因甲方原因，乙方无法获取本合同第四条规定的佣金。

第十条合同的终止

本合同在下列任一情形下终止：

1.代理期限届满，甲乙双方不再续签本合同;

2.甲乙双方通过书面协议解除本合同;

3.因不可抗力致使合同目的不能实现的;

4.在委托期限届满之前，当事人一方明确表示或以自己的行为表明不履行合同主要义务的;

5.当事人一方迟延履行合同主要义务，经催告后在合理期限内仍未履行;

6.当事人有其他违约或违法行为致使合同目的不能实现的;

7.___________________________________________________________ 

第十一条保密

甲乙双方保证对在讨论、签订、执行本协议过程中所获悉的属于对方的且无法自公开渠道获得的文件及资料(包括商业秘密、公司计划、运营活动、财务信息、技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该资料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为______年。

第十二条通知

1.根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(书信、传真、电报、当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。

2.各方通讯地址如下：_________________________________________。

3.一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起_____日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任

第十三条合同的变更

本合同履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本合同的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，双方在规定的时限内(书面通知发出_________天内)签订书面变更协议，该协议将成为合同不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本合同，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。

第十四条合同的转让

除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。

第十五条争议的处理

1.本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。

2.本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第___种方式解决

(一)提交_________仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

第十六条不可抗力

1.如果本合同任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本合同下的全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。

2.声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后_____日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间 的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响

3.不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本合同。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

4.本合同所称不可抗力是指受影响一方不能合理控制的，无法预料或即使可预料到也不可避免且无法克服，并于本合同签订日之后出现的，使该方对本合同全部或部分的履行在客观上成为不可能或不实际的任何事件。此等事件包括但不限于自然灾害如水灾、火灾、旱灾、台风、地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战)、动乱、罢工，政府行为或法律规定等。

第十七条合同的解释

本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行，本合同的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本合同的解释

第十八条补充与附件

本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。第十九条合同的效力

本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。有效期为_____年，自_____年____月____日至______年______月_____日。本合同正本一式_______份，双方各执_______份，具有同等法律效力。

委托代理合同简单篇2

甲方(委托方)：

乙方(受托方)：

甲乙双方经协商，一致同意下列条款为本合同的内容：

一、乙方接受甲方的委托，指派苏谦律师为甲方代理人。 代理事项为：代理甲方签署 协议。

二、甲方委托乙方代理律师的权限为全权代理。

全权代理包括：在甲方与相关方协商过程中代为承认、放弃、变更主张，代为和解、调解、签署相关协议、法律文书;(3)其他约定事项： 。

三、代理的期限为：自本合同签订之日起，至本协议第一条约定事项办理完结之日止。

四 、代理费

甲方在本协议签订之日起3日内，向乙方一次性支付代理费人民币贰仟圆整(￥20__)。

五、乙方指派律师受甲方委托到甲方所在地和乙方所在地以外的地方工作时，除非另有特别约定，办案律师的交通、食宿等地 址：西安经济技术开发区凤城二路云天大厦6层 网 址： 电 话：029-86563216 传 真：029-86563219差旅费由甲方依据票据实报实销。

六、乙方承诺：代理律师将认真办理受托事项，依法履行职责;维护甲方的合法权益，保守甲方的秘密。

七、甲方承诺：甲方将积极配合代理律师办理受托事项;为代理律师提供办理受托事项所需的条件。

甲方未协商或通知乙方而自行对本合同委托之事项作出处分的，乙方免除委托责任，由此产生的后果甲方自行承担。

八、甲方未按本合同第四条约定足额缴纳律师费用时，乙方有权单方解除本合同，甲方已付的律师费用不再返还。

九、本合同一式两份，经双方签字后即生效。

十、本合同履行中发生争议，提请西安仲裁委员会仲裁。

甲方(委托方) ： (签字)

乙方(受托方) ：

委托代理合同简单篇3

甲方(委托方)：____________________

乙方(受托方)：____________________

双方经认真协商，依照我国有关法律，就乙方代理甲方与共同设立____________________有关事宜，签订委托代理协议如下，双方共同遵循履行：

第一条：委托事项____________________________________________________________

第二条：甲方的义务

及时、真实、详尽地向乙方提供与委托事项有关的全部文件和背景材料，并承担因违反本款而产生的对双方不利的后果。积极、主动地配合乙方为甲方的利益所从事的各项工作，并根据事实需要为乙方提供便利条件。依照本协议规定向乙方支付的代理费。

第三条：乙方的义务

积极、负责地为甲方提供本协议规定的代理服务，依法切实维护甲方的利益。及时、迅速地办理本协议规定的事务，主动与甲方保持工作联系。除非特殊原因，乙方在任何情况下不得向任何第三人提供本协议项下有关甲方的资料，文件以及其他任何情况。

第四条：协议期限

本委托代理协议自签约之日起生效，至本协议约定委托事项完成之日终止。

第五条：代理费的金额及支付

双方经协商一致同意代理费金额及支付方式如下：

◇代理费总额人民币______元整。

◇代理费分两期支付，于本协议签订时支付人民币______元整，于代理事务完成时支付人民币______元整。

第六条：协议的解除、违约责任

甲方如未履行本协议第二条规定的义务，或甲方逾期未向乙方提供有关办理代理事务所需资料，或甲方逾期不支付代理费，乙方有权终止本协议。

乙方未全部履行本协议第三条规定的义务，甲方有权解除本协议。

本协议如因甲方的原因解除，甲方不得要求退还已支付的代理费用。如因乙方提出终止而解除，乙方应退还甲方的代理费用，并承担因其未完全履行本协议所尽的义务，而使甲方合法权益造成实际损害的责任。

第七条：其它条款

1、代理事务的过程当中，如需乙方代甲方支付费用，应由甲方按所开具的发票实报实销。

2、本协议未尽事宜可由另行协商。双方在本协议之外另行达成的补充协议应视为本协议不可分割的一部分。本协议一式两份，双方各执一份，每份具有同等的法律效力。

3、如果国家政策有所变动或者有不可抗拒的因素甲乙双方将中止本合同，乙方将不承担法律责任。

委托代理合同简单篇4

(甲方)因纠纷一案，委托(乙方)的律师出庭代理，经双方协议，订立下列各条，共同遵照履行。

一、乙方接受甲方的委托，指派律师为甲方与的纠纷案的第审代理人。

二、乙方律师必须认真负责保护甲方合法权益，并按时出庭。

三、甲方必须真实地向律师叙述案情，提供有关本案证据。乙方接受委托后，发现甲方捏造事实、弄虚作假，有权终止代理，依约所收费用不予退还。

四、如乙方无故终止履行协议，代理费全部退还甲方;如甲方无故终止，代理费不退回。

五、甲方委托乙方代理权限：

六、根据《律师业务收费管理办法及收费标准》的规定，甲方于协议签订之日向乙方缴纳代理费元(涉及财产关系的案件，甲方向乙方缴纳费用元)。缴纳方式和期限如下：

七、本协议有效期限：应自签订之日起至本案本审终结止(判决、调解、案外和解及撤回诉讼)。

八、如一方要求变更协议条款，需再行协议。

甲方：乙方：______律师事务所

法定代表人：法定代表人：

地址：地址：

电话：电话：

签订时间：

委托代理合同简单篇5

甲方：

乙方：

甲、乙双方在平等互利的基础上，依据中华人民共和国合同法，经充分协商就甲方位于 的 项目委托销售代理事宜达成如下合同：

一、委托方式：

甲方委托乙方为该项目独家销售代理，本合同起订后甲方不得自行销售或者再委托他人销售本合同委托代理销售的房地产。

二、委托范围

甲方委托乙方代理销售该项目的范围为：该项目设计建筑面积共计约5万㎡，其中商务楼为2400.平米、商务会所20__0平米。(具体面积以设计图纸为准)。

三、委托期限

自乙方进场后项目开盘之日起至项目交房 。

四、委托销售底价

根据市场调研结果，由双方于开盘前半个月议定当月销售价，由甲方书面确认之后每个月根据市场变化由甲方确定销售价格。

五、双方权利义务

1、甲方：

(1)保证该项目合法及权利清晰，及时办理与该项目有关的各种手续，及时办理《商品房预售许可证》，确保销售工作的顺利开展;其中施工进场时间不迟于 年 月 日，取得《国有土地使用权证》的时间暂定不迟于 年 月 日。

(2)积极配合乙方工作，为乙方提供关于该项目尽可能详细的资料，这些资料包括但不限于：完整的建筑施工图纸，整体规划设计图，工程进度表，装修及入住标准，各户型销售面积等。

(3)有权对乙方提供的数据、资料进行检查监督。

(4)负责与银行联系，保证及时办理银行按揭贷款手续。

(5)保证工程进度，按照国家规定保证质量和施工进度。

(6)为乙方提供销售认购书、商品房买卖合同、销售票据等。

(7)委托专人配合乙方工作，负责与乙方对账，及时办理贷款及房产证等产权手续。

(8)承担该项目广告推广费用不高于项目总销售额的5‰，其中前3个月内不高于50万元。在项目整体推广费用预算范围内由乙方根据销售需要，提出推广计划，由甲方签字后执行。

(9)负责售楼中心、办公家具及水、电、暖费用。

2、乙方：

(1)乙方负责该项目的市场调研工作，针对该项目进行市场需求容量与市场环境的调研。

(2)根据项目自身条件并结合调研结果，负责进行项目定位及市场定位。

(3)负责对该项目进行营销策划。

(4)乙方负责该项目的广告策划及市场推广策略。

(5)负责管理销控表，做销售登记工作，每周向甲方提交销售进度表，供双方根据销售实际及时调整销售策略。

(6)负责客户接待，签定购房合同，向客户收取贷款手续，催收购房款,并负责对购房合同条款向购房者作出合理合法解释。

(7)甲方与银行办妥按揭合作手续后，乙方协助甲方办理客户个人住房按揭手续。

(8)协助甲方办理合同备案及产权手续、交房手续。

(9)根据市场状况、工程形象、销售进度的变化提出销售价格调整建议，由甲乙双方协商确定。

(10)销售上述房产时，不得向用户做任何虚假承诺，不得损害甲方利益及形象。

六、佣金及结算方式

1、乙销售代理佣金提成比例为商品房买卖合同成交额的

2、结算依据：双方同意结算时按以下方式结算：

(1)对于贷款客户，待客户交清首付款后甲方即按回款额给乙方结算佣金，剩余部分佣金待客户办理完贷款手续结算。但因甲方原因，所售房屋在 年 月 日后仍未办贷款手续，甲方为乙方结算剩余部分全部佣金。

(2)对于分期付款的客户，按客户交房款的比例结算佣金;

(3)对于一次性付清的客户，客户交清全款后，甲方按成交额给乙方结算佣金。

3、结算方式：

(1)每月的 号为佣金结算日，结算时由乙方上报佣金结算表，经甲方审核后， X 日内将佣金结算给乙方。

(2)每次结佣时甲方扣除乙方佣金的 %税点，乙方不再为甲方另行开具发票，乙方收到佣金时为甲方提供盖有乙方财务章的收据。

七、销售进度：

1、整体约 万㎡，乙方应在 年 月 日前销售完毕。

甲乙双方初步拟定新房源销售均价 元/㎡,在此价格基础上，自项目开盘之日起三个月内，乙方应完成销售回款 万元。之后每个季度由甲方提出乙方当月季度销售回款任务。

2、如乙方未能按季度完成销售目标的90%或者乙方未能积极配合好甲方的工作，甲方有权解除本合同并书面通知乙方，待甲方支付乙方全部应得佣金后，乙方撤离销售现场。但因下列情形导致无法完成销售的除外：

(1)因甲方原因(工期延误、工程质量不合格、甲方自行确定的价格调整、明显偏离市场行情、甲方原因导致的退房)影响销售的;

3、乙方应积极协助解决前期销售遗留问题。

八、合同终止和解除：

1、本合同履行期限届满，合同终止。如双方意向继续合作可续签合作补充协议。

2、本合同履行过程中，双方协商一致可以解除。

九、免责条款：

1、不可抗力;

2、由双方共同约定的其他免责条件。

十、其它

1、本合同自双方代表签字盖章之日起生效，具有法律效力，所有条款双方均严格遵照执行，如须变动，应提前书面通知对方，经双方协商达成一致后，方可变更合同条款。

2、本合同在执行过程中，如因不可抗力影响有关条款之执行的，受影响一方应及时向对方通报，因此而影响履行有关条款的不视为违约。

3、未尽事宜，双方协商解决。

4、本合同一式肆份，双方各执贰份，具同等法律效力。

5、本合同自签字盖章之日起生效。

6、本合同出现纠纷时，双方协商解决，协商不成，任何一方均可以按照以下第 种方式主张权利：

(1) 向 仲裁委员会申请仲裁;

(2) 向甲方住所地人民法院起诉;

(3) 向乙方住所地人民法院起诉。

甲方(单位公章)： 乙方(单位公章)： 代表人(签章)： 代表人(签章)：

签约时间： 年 月 日 签约时间： 年 月 日

委托代理合同简单篇6

甲方(授权方)：_______________________________

乙方(代理方)：_______________________________

根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿的原则，达成如下项目代理协议：

一、甲方授权乙方从事甲方《_________________》项目的代理。

二、乙方负责项目的市场开拓和销售工作，并及时将有关情况反馈给甲方;乙方在销售过程中，发生的所有费用(销售费用及市场开发费用等)由乙方负责;乙方可以自行制定项目报价，甲方只按所提供的合作报价向乙方收取费用(报价详见附表)。

三、乙方接到定单后需向甲方提供详尽制作信息，包括：制作内容、大小等准确数据，项目功能要求，项目设计要求等。甲方根据乙方提供的项目资料负责进行项目的应用功能调研，系统方案设计，技术开发，安装和调试。制作方案确定后，不得随意改动，如确需改动，须在确定制作方案10日内由乙方向甲方提出;逾期将视工程难度加收修改费用，由乙方向甲方支付。

四、乙方与客户达成项目开发合同意向后，以乙方的名义同客户签订项目开发合同。授权期间，甲方不会主动获取乙方客户的信息，但在项目制作成果中，应允许甲方留下标识、网址等信息。

五、项目开发合同金额涉及的任何款项以银行转帐、现金和支票形式结算。

六、甲方在启动项目开发前所收到的第一部分款项不低于甲方应得款项的_______%。

七、在签订项目开发合同后，乙方应敦促客户在3日内支付第一部分款项;在项目完成，并在客户处调试成功后，乙方应敦促客户在3日内支付全部款项。剩余款项未付清期间甲方拥有其产品的全部所有权;当甲方应收的款项全部到达甲方帐户后，其产品所有权归乙方客户所有。

八、授权有效期自__________年________月_______日起至__________年________月_______日止，为期______年。合同到期可协商续签。

九、本合同从签定之日起即生法律效力。本合同一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方公章：____________________乙方公章：____________________

__________年________月_______日__________年________月_______日