煤矿承包合同样本
合同应明确解除和终止合同的条件和程序,以便在必要时能够按照约定解决争议。煤矿承包合同样本怎么写才规范?下面给大家分享煤矿承包合同样本,希望对大家有所帮助。
煤矿承包合同样本篇1
甲方:__X(发包方)
乙方:__X(承包方)
为了合理利用和开拓资源,加强安全生产管理,促进双方增效的目标。双方在“平等互利,协商一致”的原则上。甲方将郭家山煤矿一下山承包给乙方进行施工和采、掘、生产、销售一条龙管理。其有关事项协商如下,共双方遵守执行:
一:质量和要求
1、主、风巷及配套工程,按现有断面进行维修。
2、乙方自行对一下山的车场、水仓、平台、轮子道(2m×2m)、安全硐室(40m一个)、绞车房及一下山运输平巷、开切眼、工作面等进行安全施工管理,及承包期的使用和维护。
二:承包标的范围
1、乙方充分利用甲方现有主、风巷及地面配套设备进行维修。
2、一下山工程配套没置及工作布置、开采。(采、掘、电、运、通、安全、生产、销售等)施工、安全、经营管理。承担经营管理中所发生的各项税费。
3、按现有煤矿的设备如数移交乙方,进行维护使用和管理。
三:承包期限
三年:从ニ○一__年__月__日起至二○一二年__月__日止
四:费用及支付方式
1:在工作面构成之日起每吨煤由乙方付给甲方壹佰元,以现售价吨煤均价叁佰元为基數,乙方承担一切产销成本。凡超出10﹪以上双方以利润额对半分成。
2:每月1日至31日为一月验收结算期,次月10日左右为支付期。
五:双方权利与义务
(一)甲方:派人督促乙方的安全和工程、产品质量,制止和处理三违。指导乙方按照规定、规程工作,检查工作点瓦斯和不安全隐患。有权停止一切不安全和不按规定的工作。按时验收工程、产品质量、数量。及时按协议清算应收费用。协调各级与地方之间工作。承担在三年内,因人为不可抗拒的停工时间顺延和甲方转制给乙方承包期未到的成本和收益。
(二)乙方:做好承包期的安全、生产工作,按照甲方的计划要求进行施工和管理。理解甲方的一切安全和业务管理,遵守煤矿制度。有权制止甲方违章指挥、停止有重大安全隐患未排除的一切工作。按时上交各项应支付的费用。协助甲方搞好企业发展,搞好自身安全、生产管理,配合甲方处理企业各项工作。
六:违约职责
本协议一经鉴定生效:共双方遵守执行。无理终止协议承担守约方的直接经济损失。情节严重承担守约方的直接经济损失。
七:其它
1、承包期到时移交:乙方对接收甲方的设备全数进行移交、对使用中损坏的进行维修正常交付。乙方承包期中新添设备按使用年限和折旧结算移交甲方。
2、如遇政策性规定和人力不可抗拒的事宜,双方另行协商。平时工作与安排由乙方与甲方协调决定。
八:议一式五份,均受法律保证。甲、乙双方各执二份。公证机关一份,双方签字生效
特此协议
甲方:...
乙方:__
20__年x月x日
煤矿承包合同样本篇2
发包方:
承包方:
甲方现将__市__县__镇__区域附近煤矿路面工程中的部分毛石挡土墙、下水道窨井(或检修孔)的衬砌及其他局部修筑工程以包工包料(不含毛石料的采集)的形式分包给乙方。双方在诚实、信用、平等互利的原则下协商如下:
1、凡乙方在约定范围内所需的衬砌或修筑用砂子、水泥由乙方采购,甲方在约1500米距离内就近向乙方提供适合砌筑用毛石并负责装载。甲方向乙方提供必须的施工用场地及水、电等。
2、乙方自行组织车队将适合施工用石料运送到各自的施工段面。甲方若须乙方协助放炮,其炮工价格应参照目前本地市场价格另行商议。
3、须衬砌各坡面及基坑的土方挖掘与清理由甲方依次完成,乙方严格按甲方的定位要求放线、施工,确保衬砌质量。
4、乙方采购的水泥标号为500#、砂浆达到5MPa、按要求配备pvc排水孔管材。
5、乙方在施工中严格按甲方要求控制挡土墙及修筑物内外形状的长、宽、高尺寸,积极配合甲方技术的统一管理,认真做好技术交底工作。
6、乙方在施工中所完成的合同以外工程量由甲方现场签证有效。乙方工程完成后由甲方组织相关部门验收后签发验收合格证明。
7、乙方员工遵纪守法。在施工中切实做好安全文明施工,并与当地居民保持良好关系。乙方在施工中如遇安全隐患应积极排除,若拒不听从甲方的.安全指令与训诫所带来的安全事故,将受到有关部门的相应处罚。
8、甲方分包给乙方的毛石挡土墙施工单价为145元/立方米;窨井或检查孔的毛石砌筑体单价为200元/立方米,底部垫层另计。施工中,乙方每完成20__立方米的毛石挡土墙,甲方以现金的形式向乙方支付该部分工程款总额的90%,依此类推,至工程验收合格后两季度内付清余款。窨井(或检查孔)砌筑部分、签证部分及其他修筑部分的工程款由甲方向乙方依照实际施工进度按照上述付款方式另行支付。
9、本合同一式两份,自双方签字之日起生效,至工程款结清之日止失效。
甲方签字:
乙方签字:
20 年 月 日
煤矿承包合同样本篇3
甲方:
乙方:
甲方将控股的温宿县库尔归鲁克煤矿(年产9万吨的经营许可证,新办理的经营许可证不在此范围)的经营管理权全部承包给乙方,乙方负责该煤矿正常生产经营所需的资金、人员,安全生产、销售等全部事务,乙方向甲方所缴纳承包费用(从销售煤款中计提),依据《中华人民共和国合同法》和煤炭部门的行业规定,本着互利互惠、公平公正的原则,经甲乙双方友好协商,特签定如下合同。
第一条 双方的权利义务
一、甲方权利和义务
1、为乙方提供安全的生产环境和必要的生活设施。
2、负责工程质量技术指导、监督管理、工程质量验收。
3、负责除乙方聘用之外人员的安臵和处理因煤矿承包引起的劳资纠纷。
二、乙方权利和义务
1、负责安全生产管理、有害气体检测,负责组织承包期间的生产人员和管理人员,原煤矿管理人员择优录用。原有人员解聘由甲方负责。
2、负责安全设备、设施、机电设备的运输安装,并按规定正确使用和管理。
3、严格按照甲方制定工程质量标准和安全生产要求施工。
4、杜绝违章指挥和制止违章作业,制止违反劳动纪律。
5、乙方自负易损、易耗品费用,如放炮线、撅头、锨、锤、钻头、铁丝、小车轮、劳保品等。
6、爱护煤矿财产,管理好分管的设备,丢失或人为损坏照价赔偿。
7、积极组织员工参加矿方组织的各类安全培训活动。
8、特殊工种人员持证上岗。
9、承担本合同第四条“安全管理”中规定的各项义务。
第二条 承包内容及价格
承包内容:甲方将经营权从本合同签订之日起移交给乙方,由乙方全权处理在承包期间温宿县库尔归鲁克煤矿的生产、销售和日常经营管理和全部工作。
承包费用包括:采矿权价款、资源补偿费、环保费、安全费用、区地县收取的其他费用等非生产性开支。具体计提方式如下:
⑴煤炭市场价格在200元/吨时,承包费按20/吨计提;
⑵煤炭市场价格在300-400元/吨时,承包费按30/吨计提;
⑶煤炭市场价格在400元/吨以上时,承包费按40/吨计提;
(煤炭市场价格为税后价格,承包期间发生的税费由乙方承担)
第三条 承包费用算方法
按温宿县煤炭局设立的过磅处统计数据为计算依据,次月20日前结清上月销售煤炭承包费用。
第四条 安全管理
1、签定本合同之前的安全管理工作和事故处理及费用工作由甲方负责,之后的安全生产管理工作由乙方负责。
2、上级安全主管部门收取的安全风险金和安全保证金由甲方负责。
第五条 承包期限
承包期:从20___年8月30日至20___年8月30日,承包期为三年。
第六条 其他约定
1、为表达合作诚意,甲方承诺在该煤矿出售时(无论承包期间还是承包期之后),以10%的出售价款无偿支付给乙方。
2、本承包期满,如乙方继续承包,乙方有优先承包权,其承包费优惠10%。
3、乙方在承包期间,为煤矿长期发展而投资建设和开挖的井下工程,甲方应给予乙方一定的经济补偿,具体补偿金额由甲乙双方现场评估决定。
4、在乙方承包期间,甲方的公章、财务专用章、合同章、发票专用章、法人章和矿上技术资料、库存机电材料等一并交付给乙方使用和管理,在承包期间因公章使用不当造成的一切经济损失由乙方承担。
5、在本合同生效后进行煤矿资产及技术资料移交工作,并列书面清单,双方签字存档。
第七条 声明与保证
一、甲方声明如下:
1、甲方为库尔归鲁克煤矿的投资人,并拥有100%的股份并控股,保证无任何权属纠纷;拥有所需的权力和授权缔结、签署、交付并履行本合同及为履行本合同所需的其他任何文件。
2、甲方保证提供的库尔归鲁克煤矿的所有资料均为真实和完整的;
3、库尔归鲁克煤矿拥有的采矿权不受任何抵押、质押、留臵等担保权益或第三人权利的限制;
4、库尔归鲁克煤矿不存在任何偷税漏税、拖欠税款的事项,亦不存在任何导致重大税务行政处罚事项;
5、库尔归鲁克煤矿不存在未予披露的任何未决或潜在的诉讼及仲裁,截止到本协议生效之日之前的债务(包括采矿权价款及滞纳金、或有负债和税务责任)由甲方自行承担;
6、如因上述原因产生的法律纠纷由甲方负责解决,甲方如违反1-5项之规定时,乙方有权解除本合同,如果造成损失时,由甲方负责对乙方进行合理补偿。
二、乙方声明与保证
1、乙方拥有所需的权力和授权缔结、签署、交付并履行本合同及为履行本合同所需的其他任何文件。
2、乙方保证按照本合同的约定筹措资金并管理好库尔归鲁克煤矿。
第八条 合同的变更和终止
1、除本合同另有约定外,本合同有下列情形之一发生时解除:
1.1双方协商一致解除本合同;
1.2因不可抗力致使双方不能实现本合同目的;
1.3因一方违约,守约方有权解除本合同;
1.4本合同被法院或其他有权部门认定无效。
2、本合同因一方违约而解除,不影响守约方要求违约方赔偿损失的权利。
3、本协议可以经双方协商一致变更和补充。对本协议的变更和补充应当采用书面形式,由双方正式签署后生效。
第九条 违约责任
1、如果本协议任何一方出现下列任何一种情形,构成违反本合同:
1.1违反本合同的规定的任何义务或承诺;
1.2在本合同中所作的声明和保证一事实不符或有误导成份(无论出于善意或恶意);
2、如果发生前述的违反本合同的情形,守约方有权要求违约方在一定期限内进行补正;如果违约方未能在限定期限内补正,则守约方有权解除本合同,违约方并应向守约方承担100万元的违约金。此外违约方还应赔偿给守约方直接或间接造成的一切索赔、损失、责任、赔偿、费用支出。
第十条 纠纷处理办法
因履行本合同产生的纠纷,甲、乙双方应友好协商解决,如协商不成可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
第十一条 本合同自双方签字盖章后生效,本合同未尽事宜双方协商解决。
第十二条 本合同一式两份,甲乙双方各一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
煤矿承包合同样本篇4
甲方:
乙方:
本着互利互惠、公平公正的原则,经甲乙双方友好协商,特签定如下合同。
1、按销售煤炭金额比例分成以甲方 %乙方 %。甲方提供乙方煤矿现有的.设施、设备如需要增添设备由乙方自行解决。
2、乙方负责组织生产人员,不得使用童工或老弱病残人员,不得收留疑犯。
3、乙方负责安全设备、设施、机电设备的运输安装,并按规定正确使用和管理。
4、签定本合同时,乙方应向甲方交纳安全风险抵押金 万元(大写),并且从乙方当月煤款提留 %作为安全保证金。
5、工伤在一万元以内由乙方自己负责,超出一万元以外按承包比例分摊,由甲方承担 %乙方承担 %。
6、本合同从签订日期起到 年 月 日终止。
7、 本合同一式二份,甲乙双方各一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
煤矿承包合同样本篇5
甲方:
乙方:
依照《合同法》《公司法》及其它有关法律,行政法规,在__联合有限责任公司下属X号井硐铅锌矿山开挖施工承包给乙方打硐开采施工,特订立本合同,希双方遵守约定。
一、协议内容
甲方有____公司X号井铅锌矿硐承包给乙方打硐开采,由乙方负责组织人员进行施工,甲方按人工掘挖井硐和人工开采方式及所有附属工程。现经甲、乙双方协商一致,由甲方承包给乙方施工,甲方按吨位和矿硐进尺m计算的方式承包给乙方,按月计价支付全部施工打硐采矿款。
二、承包范围:
甲方在____公司所承包的所有范围内,如出现区域山林权属纠纷,造成一切投资损失由甲方全权负责赔偿给乙方。
三、劳务费单价和结算
1、掘井打洞按米计价:施工工序,打眼放炮,装运弃出到弃土场,每米单价含出洞口运距40米内,在每月底对当月施工量进行收方计价,次月5日内付清。如甲方不按时付清工程计价款项或延迟收方计价付款时间,造成乙方损失,乙方有权停工并向甲方索赔所有损失。此单价在铅锌每米吨1。4万至2万元内,以后随着物价,随行就市,双方协商涨跌调价。
3、甲乙双方计价依据,以双方现场派住的管理人员签字为依据计价。
四、管理方法
1、甲方负责协调周边关系,处理协调一切纠纷和地方人、畜、路、自然和谐安全,配合好乙方全面施工工作。乙方负责全面施工生产工作,教育施工人员安全生产,文明施工。
2、在生产过程中乙方的上岗人员必须进行安全教育。乙方应当高度注意安全事故存在的隐患,出现隐患及时排除。乙方进入矿山打眼放炮人员,必须由熟练人员进行,()不得聘请无技术的人员进行打眼炮工作。乙方应指派专业人员排除危石,仔细观察地质构造情况,及时排除可能出现的嘣塌事故,确保施工人员的生命安全。如出现工伤安全事故的责任,由甲乙双方按有关规定赔偿和处理工伤事故的费用。
3、开采所需的爆破物品和所有机械设备和材料,由甲方负责采购提供给乙方使用,为了不影响乙方生产,甲方保证按时提供爆破物品给乙方使用。乙方使用的炸材按实际使用的数量在工程款中扣回支付甲方。其它由甲方负责。
4、甲方作为矿山业主,对提供给乙方劳务承包开采范围的矿点具备矿开采的合法手续,并负责保证乙方进入矿区的三通一平工作。为乙方生产提供方便。
5、因甲方造成乙方施工时停工待料和甲方协调不力,出现停工待班,造成的所有损失由甲方负责赔偿给乙方。每个人停班务工费按120元/天和赔偿其它所有损失。
五、因开挖时损害山林、草、树木植被,环保、自然灾害、泥石流等损失由甲方自行负责,与乙方无关。
六、搭建各种设施,由甲方协调占用。如因协调不力造成损失,由甲方负责赔偿。
七、本合同期限为年,自年月日至年月日止。在承包期满后,乙方与甲方继续延续合同。
八、甲方必须保持本硐区域的完整性,不得再转包给其它方。
九、违约责任:
希双方都遵从协议,履行约定条款。不能违约,若违约,违约方赔偿守约方一切损失,并处罚违约金30万元补偿给守约方。
十、本协议一式三份,甲、乙双方各持一份,送交公司一份,具有同等法律效力。
十一、未尽事宜,双方协商解决,另定补充协议。如协商解决未果,诉讼到合同签订地或乙方居住地法院裁决。
十二、本协议经甲、乙双方代表签字之日生效。
甲方代表:
乙方代表:
签约地点:
年月日
煤矿承包合同样本篇6
甲方:
乙方:
甲乙双方依据国家有关政策和法律法规,本着互惠互利、公平公正、共同发展的原则,特订立合同如下:
一、合作方式
矿井在矿井基建完毕后,由乙方成立项目部对矿井的安全、生产、技术进行整体管理,费用按吨煤单价计算。甲方负责矿井煤炭销售、地方关系协调、对乙方监管。乙方对配套的职工办公、生活、居住等设施进行合理安排和使用。
乙方成立项目部文件提交甲方一份。
二、职责范围
乙方组织生产,负责以下内容:井下原煤开采所涉及的掘进、回采的材料费;运输、通风、供电、排水、压风、井上选矸等系统的维修费、配件耗材费;甲方提供设备以外的机械使用费;采面安撤费;巷道维修费;电费;排矸费;通风设施费;办公费;仪器仪表校验费;设备检测费;培训费;保险费;招待费;乙方所辖范围内职工工资。
三、吨煤单价
其中包括安全费元/吨,该款由甲方从月度结算款中扣留,预防处理重大安全事故,待安全费扣够万元时不再扣留。如在合同期内没有发生重大安全事故,合同终止后两个月内甲方全部返还乙方。如发生重大安全事故,在合同到期后两个月内返还扣除处理事故费用所剩金额给乙方,不足部分乙方补交。
四、合同期限
承包期限为年,开始时间为合同到期后乙方有优先承包权。
五、计量、结算与付款
1、每月26日产量验收。
2、工作面测量采高办法:在工作面人行道,每十米为一个点测量采高,采高为测量点的平均值。
3、当工作面采高发生变化,乙方及时汇报甲方监管人员组织测定,作为计算产量依据。
4、按双方确认的产量进行结算,各煤层根据对应的产量和单价进行计算。
5、验收后次月20日前全额支付乙方结算款。
六、甲乙双方的权利、义务:
1、甲方的权利、义务
(1)甲方负责对乙方的监督,有权实行采掘、安全、工程质量、工程进度、资源等监督管理,及时纠正乙方在安全生产存在的问题。
(2)保存矿井应有的证照、批文和图纸、技术资料等与生产有关的资料。向乙方提供相关基础资料。
(3)按照约定支付乙方结算款。
(5)甲方为乙方提供办公场所、职工宿舍、食堂、澡堂(更衣箱)、调度会议室、区队会议室、生产库房。
(6)有保守乙方商业秘密的义务。
(7)有权对乙方所辖范围人员进行备案审查权利,对不符合用工要求的人员,乙方负责处理。
2、乙方的权利、义务
(1)对甲方提供的矿井的.设备、设施享有合法的使用权;由于管理不善、使用不当、维护不到位或人为损害的必须赔偿,并给予适当处罚。
(2)按规定配齐安全生产的管理人员、特种作业人员、各部门负责人、施工作业人员和后勤辅助人员。
(3)严格按照煤矿相关法律法规及上级部门的规定作业。由于乙方原因造成的上级部门、驻矿监管人员、集团公司日常检查的罚款由乙方负责。
(5)有合法获取结算款的权利。
(6)承担合同约定的各项费用。
(7)施工作业规程、安全技术措施、应急预案、施工作业计划、图纸填绘等由乙方及时报送甲方审核。
(8)有保守甲方商业秘密的义务;
(9)有按照井田设计施工、保证工程质量的义务;
(11)对于甲方提供的生活条件和设施,乙方正常使用,
(12)乙方必须按时发放员工的工资,不得拖欠。
(13)乙方不得以不正当理由停工或消极怠工,以及乙方职工采取吵闹、威胁等不当手段,否则一切后果由乙方承担。当发生争议时双方通过合法渠道解决。
(14)有依约自主施工及组织生产的权利。
(15)经甲方审查备案后,有自主组织、调配人力资源的权利;乙方有独立的生产安排、资金支配、经济分配、人事安排的权力。
(19)矿灯、自救器、劳保用品、瓦检仪、测绘仪器由乙方负责。
七、监督管理
(一)安全监管
1、严格按照煤矿相关法律法规及上级部门的规定作业。
2、乙方遵守甲方的管理制度、规定。
3、如果由于乙方管理不到位,造成危及安全生产时,必须进行停产整顿,由此产生的损失均由乙方承担。
(二)质量监管
1、乙方必须建立完善的质量检查体系,专人负责,严格按相关规定要求施工。
2、乙方对工程的隐蔽部分必须通知甲方监管人员,经检查认可后方可继续进行。
3、工程质量达到煤矿井巷工程质量检验评定标准的合格,争取达到优良,月度工程质量验收若达不到合格,乙方必须对不合格工程进行全部返工处理,如不按时返工,按规定进行处罚。
4、矿井正常生产期间,甲方每月组织安全质量标准化验收,乙方必须达到山西省安全质量标准化二级,争取达到一级。月度矿井安全质量标准化达不到二级,必须按期整改,如不按期整改一次性罚款十万元。
5、乙方严格执行设计部门提供的图纸或甲方批准的图纸施工,不得随意更改支护形式。根据实际情况,需调整支护形式时,双方协商处理。
(三)资源监管
乙方编制年度生产计划和月度生产计划报甲方,按照甲方调整后作业计划组织生产。
(四)设备监管
1、乙方要爱护设备、设施,不得故意损坏。如为乙方原因造成设备、设施的损坏,由乙方赔偿或维修。
2、乙方要对设备按规定进行维护、检查,出现异常要及时通知甲方监管人员。由于乙方维护检修不当造成的设备损坏由乙方负责赔偿。
八、施工设备、材料
1、工程施工所用设备、材料发生的费用均由乙方负责,火工品由甲方统一购买,费用在乙方工程款中扣除。
2、乙方所购设备、材料必须具备相关资质证明,出厂合格证及质检证件,电气设备入井要有“产品合格证”、“煤矿矿用产品安全标志”,不符合入井条件的设备、材料不能入井。
3、甲方监管人员有权对乙方所购设备、材料质量进行检验,对不合格的材料或设备必须立即停止使用。
十、安全责任
1、安全方面为乙方全权负责,一切安全事故除因甲方原因造成外均由乙方负责处理,承担由此发生的一切费用。如发生死亡事故,影响较大,扣除风险抵押金,解除合同,给甲方造成的损失由乙方赔偿。
2、安全管理目标:杜绝(消灭)重伤以上事故,轻伤事故全年控制在5人以下。轻伤超过指标每1人罚2万元,重伤每1人罚5万元,在月度工程款中扣除。
十一、合同变更及解除:
如遇下列情况,双方可协商解除或变更合同:
2、被依法征用和收回。
3、人力不可抗拒的自然灾害、地震、洪水等。
4、资源枯竭或煤矿无开采价值;
5、被依法关闭。
十二、违约责任:
出现下列情况之一时应承担违约责任:
(1)无故终止合同;
(2)未尽到合同义务并给对方造成损失;
(3)不履行或者不完全履行合同。
十三、纠纷解决
甲乙双方在执行合同中出现的纠纷,应本着求同存异的原则进行协商,如不能达成一致时,由合同签订地有管辖权的法院管辖,本合同签订地为山西离石。
十四、附则:
1、乙方资质的加章复印件做为合同的附件。
2、合同履行过程中,如发生争执,甲乙双方协商解决。
3、本合同未尽事宜,双方可协商签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
4、合同一式八份,甲乙双方各执四份。
5、本合同自双方签字、盖章之日起生效。
合同订立时间:20__年 月 日
合同订立地点:
甲方(章):
法定代表人:
乙方(章):
法人代表(签字):
煤矿承包合同样本篇7
甲方:
乙方:
本着互利互惠、公平公正的原则,经甲乙双方友好协商,特签定如下合同。
1、按销售煤炭金额比例分成以甲方 %乙方 %。甲方提供乙方煤矿现有的设施、设备如需要增添设备由乙方自行解决。
2、乙方负责组织生产人员,不得使用童工或老弱病残人员,不得收留疑犯。
3、乙方负责安全设备、设施、机电设备的运输安装,并按规定正确使用和管理。
4、签定本合同时,乙方应向甲方交纳安全风险抵押金 万元(大写),并且从乙方当月煤款提留 %作为安全保证金。
5、工伤在一万元以内由乙方自己负责,超出一万元以外按承包比例分摊,由甲方承担 %乙方承担 %。
6、本合同从签订日期起到 年 月 日终止。
7、 本合同一式二份,甲乙双方各一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日